在泌尿外科门诊,我经常发现一些前列腺增生症患者,平时病情控制得很好 ,但有时突然症状加重,最为常见的是急性加重排尿困难、尿潴留,必须进行导尿治疗。我进一步询问患者最近的生活起居后发现,他们往往服用过感冒药。
感冒药确实会引起前列腺增生病的复发或恶化。感冒药中含有抗组胺药,用来控制伤风感冒时出现的鼻塞、流鼻涕等症状。
我们排尿的行为,与神经传导介质有关。当支配排尿活动的副交感神经兴奋时,其末梢神经会释放出一种叫乙酞胆碱的化学介质,促使膀肤通尿肌收缩,从而引起并维持排尿。抗组胺药却能阻滞乙酞胆碱的活性,会使膀胱逼尿肌的肌张力显著下降,造成逼尿肌收缩无力,从而加重患者排尿困难。前列腺增生症患者本身就有排尿困难,使用含抗组胺药的感冒药后会进一步加重症状,甚至出现急性尿漪留。
目前市面上销售的治疗感冒的西药(也包括一些中成药),基本上是复方制剂,大多含有抗组胺药成分。最为大众知晓的抗组胺药是扑尔敏,还有非那根、苯海拉明、赛庚啶等。前列腺增生症患者出现感冒症状后,千万要注意,别服用治疗感冒的中、西成药,可根据自身症状选用一些清热解毒的中药或不含抗组胺药成份的中成药,最好是在医生的指导下选择草药治疗。