中医治疗前列腺疾病的体会
2013-11-07 09:16:52
1、对于前列腺中医脏腑定位的思考。中医学没有前列腺这一解剖名词，《素问.五脏别论篇》：“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。·······藏而不泻。名奇恒之腑。”奇恒之腑主要藏精气，胆藏精汁，脑为脑髓，骨藏骨髓，脉藏血。多年以来，认为奇恒之腑女性有六，男性有五。近代有学者提出应把前列腺定名为男胞，男胞女胞两个器官，都与人类的男女两性的生长发育、性活动、生殖活动有密切关系。我同意这种提法，理由有如下几点：
①冲任督“一源三岐”，均起于胞中，女胞为血海，男胞为精海。生理上均有藏泻功能，女胞按月而泄，有月经来潮。男胞中前列腺液也是源源不断地分泌产生出来，当泄不泄，则成败精瘀血。
②解剖位置相似：女性子宫、男性前列腺位置上相对接近，子宫在膀胱后下，前列腺在膀胱下方。
③形态相似：子宫形似倒悬的鸭梨，而前列腺形似倒置的栗子。
④结构上：都是质厚中空，外层有壁的器官，女胞外有子宫壁，内有宫腔;前列腺外有被膜，内为腺体样空泡组织。
⑤与性激素关系密切：两者均是性腺的靶器官，女性子宫受女性激素分泌影响，从青春期开始有周期性月经排出;前列腺也受男性激素的影响，前列腺液也会源源不断分泌出来。两者在人类的生殖孕育和性的功能方面都发挥者类似作用。
总之，作为男胞的前列腺秉先天之气而生，为男子冲任督三脉之源，赖后天阴阳气血所冲养，兼藏泻二性，与男性个体的生长壮老有重要关系，是男子精海之根。
2、中医中药在治疗前列腺疾病方面的优势：可以缓解精神疲乏，食欲不振，畏寒，腰膝软弱无力等全身症状。对于老人体质较差，有明显泌尿系统感染、肾功能不全、心血管功能障碍不能耐受手术的患者，采用中医治疗，效果良好。
3、中医治疗癃闭当以肾阳虚衰为本，水湿潴留为标。本病发病多在50岁以上，因年老肾气衰弱，气化不及州都，而小便排出困难，临证时常兼见腰酸足冷，脉沉细，由以两尺为甚等肾阳虚衰征象。本病治疗以温补肾阳、通利水道为基本法则。由于本病为前列腺增生压迫尿道形成梗阻，按中医辨证为痰瘀互阻，凝结为块，治疗配伍软坚散结、活血化瘀。仅用利水渗湿之法恐难奏效。
4、现代对于前列腺小便不利的认识，以虚、瘀、三焦不利多见。市售成药：泽桂癃爽、癃闭舒、消癃通闭、前列通等药物中均含有桂枝肉桂成分。
微微前列腺保健专家提示：前列腺位于下焦，相当于男性的女子胞属奇恒之腑，喜温煦通利，有赖于三焦的功能正常。从张仲景“瓜萎瞿麦丸”立法处方可见，温补肾阳通利水道之法，古已有之，今用仍效果显著，足见仲景遣药之巧思，配伍之精当，值得我们毕生研究和探索。我们可以再来看看这篇文章：治疗前列腺炎，可别当尿道炎来治!
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