前列腺肥大常识

2011-12-02 16:27:55

病因 前列腺肥大是一种退行性病变，一般成年男性30-40岁时，前列腺就开始有不同程度的增生，50岁以后就出现症状。性激素水平下降，神经内分泌失调及饮食因素为其发病原因，它是由机械因素引起的尿路梗阻性疾病。前列腺肥大可引起暂时性的性欲亢进，55岁以后男性几乎都有程度不同的前列腺肥大，在前列腺肥大开始阶段，病人可出现与年龄不相符的性欲增强，或者一贯性欲正常，却突然变得强烈起来。这是由于前列腺组织增生，使前列腺功能紊乱，反馈性引起睾丸功能一时性增强所致。性生活会加重前列腺肥大，性生活本身会使前列腺长时间处十充血状态，引起和加重前列腺肥大。 检查： 本症的症状主要有： ①尿频、尿急，是一种早期症状。日间及夜间排尿次数增多，且逐步加重。如果膀胱有炎症、结石等并发症，可使尿频症状加重，并出现尿急尿痛等。 ②排尿困难。这也是一种早期表现，开始表现排尿踌躇，要等待好久才能排出，以后随梗阻的加重，发展成排尿困难、尿流变细或排尿中断、尿末淋漓、尿意不尽、尿不能成线而为点滴状。 ③尿失禁。多为晚期症状，特别是夜间患者熟睡时，盆底骨骼松弛，更易使尿液自行流出，所以患者有时出现夜间遗尿现象。 ④血尿。膀胱颈部的充血或膀胱伴发炎症、结石肿瘤，可出现不同程度的镜下或肉眼血尿，伴血块的形成与堵塞，会使排尿困难及尿潴留更加严重，还会引起剧烈疼痛。 ⑤急性尿潴留。在前列腺肥大的患者中，约有半数左右的患者可出现急性尿潴留，其常见的诱发因素如受寒、上呼吸道感染、饮酒或食入刺激性食物、性交、疲劳及憋尿过久、未能及时排尿等。 ⑥全身症状。晚期因尿路梗阻可造成肾功能损害，而出现一系列全身性尿毒症症状。 中医诊断 直肠指诊可以摸清前列腺的大小、是否有结节、硬度、饱满程度、弹性以及中央沟的情况等。 实验室及其它检查 可以作残余尿测定、膀胱镜检查、B型超声检查、X线检查以及尿流率检查等进一步确诊。 预防 1、症状较轻的，对患者生活也没有什么影响的，可以采取观察的方法，并不需要怎么用药; 2、药物治疗：缩小前列腺体积或改善症状药物，包括一些中成药; 3、手术和介入疗法：强调“前列腺电切”手术，特点是损伤小，恢复快，愈后效果好，痛苦小。介入治疗，比方说放支撑架，或者针刺消融。 中西医的特点就是可以弥补手术的不足，提高疗效。比方说如有合并膀胱的炎症，是一个需要长期治疗的慢性病，可以通过中医的方法进行慢慢调养。

 

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