2011-11-24 09:09:28
前列腺增生症与中医“癃闭”有关。“癃闭”之名,首先见于《黄帝内经》。如《黄帝内经·灵枢·本输》篇说:“癃闭,虚则遗溺。”《黄帝内经·素问·宣明五气篇》也说:“膀胱不和为癃,不约为遗溺。”中医认为,年老体衰、肾气亏虚是本病的发病基础,瘀血败精是基本的病理因素,劳力过度、情志刺激、外感六淫、饮食不节是常见的发病条件,本虚标实是本病的基本病机特点。只不过前列腺增生症与癃闭这二者,前者以其病理变化言,后者以其排尿障碍言,命名的角度不同而已。
整体观念和辨证论治是中医理论体系的核心。中医认为,前列腺增生症,病变表现在前列腺局部,而实际上与人体全身新陈代谢功能减退密切有关。前列腺增生症所出现的梗阻症状和剌激症状,涉及到各个脏腑的功能。因为小便之通畅,有赖于三焦气化之正常,而三焦气化主要依靠肺脾肾三脏来维持。
肺主肃降,通调水道,为水之上源。肺气肃降,使上焦的水液不断下输于膀胱,从而保持着小便的通利 。若肺失肃降,不能通调水道,下输膀胱,则可导致癃闭。
脾主运化,脾在运化水谷精微的同时,还把人体所需的水液运送到周身各处,这就是脾的转输作用。若脾失转输,不能升清降浊,也可导致癃闭。
肾主水液而司二便,与膀胱相表里。《素问·灵兰秘 典论》曰:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”
体内水液的分布与排泄,主要靠肾的气化作用。肾的气化正常,则开阖有度。在生理情况下,水液通过胃的受纳、脾的转输、肺的肃降,而下达于肾,再经过肾的气化功能,使清者上归于肺而布散周身,浊者下输膀胱,而排出体外,从而维持人体正常的水液运化。若肾的气化功能失常,则开阖不利,就可发生癃闭。
前列腺的部位是肝经循行之处,肝气郁滞,郁久壅结,导致瘀血败精阻塞尿道,也可引起癃闭。
心主血脉属火,肾司二便属水,心火下温于肾,肾水上潮于心,在中医八卦学说中叫做坎离交媾,水火既济,按《易经》理论当属上上之卦,这是人体正常的情况。而气为血帅,血为气母,气行则血行,气滞则血瘀。当肾气虚衰,无力上潮于心,就会影响心主血脉的功能,导致一系列心血管病变。
中医是以心肝肺脾肾五脏为中心来论述人体全身新陈代谢功能的,胃胆膀胱大小肠等,隶属于五脏。综上所述,可知心、肝、肺、脾、肾,都与前列腺增生有关;而前列腺增生症,又对心、肝、肺、脾、肾各脏腑的功能都产生不利影响,从而影响人体全身新陈代谢功能。
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