前列腺增生的诊断方法
前列腺增生症是老年男性的常见病、多发病,随着我国人民生活条件的改善和平均寿命的延长,前列腺增生症的发病率也在增长,尤其是城市人口,其发病率已经与欧美接近。成都九龙医院男科专家说前列腺增生有很大危害,应该及时检查及时治疗。那么前列腺增生的诊断方法有哪些呢?
前列腺增生的诊断方法主要有以下几种:
1、体格检查:检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。高血压(认定或除外早期尿毒症的线索);腹部有无包块及位置(判定尿路梗阻的代偿期还是失代偿期);尿道有无分泌物,附睾是否肿大(判断有无合并感染)。
2、实验室检查:尿常规注意发现有无合并尿路感染;血液常规及生化检查:血红蛋白降低,尿素氮升高提示尿毒症。
3、尿液分析:
前列腺增生病人的尿常规检查有时可以正常,现尿路感染时可见红、白细胞、蛋白尿、脓尿和碱性尿。通过检查还可判断有无血尿、尿糖、胆红素。尿涂片镜检并作培养到细菌。在收集尿液时,必须在直肠指检前进行,以免前列腺;响检查结果。
4、直肠触检:
医生用一个手指触摸直肠可以检查前列腺。健康的前列腺中间应有一个浅沟,两边的前列腺体的质地硬度相当于鼻尖。按照此办法估计前列腺的形状和大小是不大准确的,即使训练有素的泌尿科医生,也不能用这种方法确定是否存在着前列腺癌病灶。如果发现前列腺出现异常或者硬化,自然就会产生疑问。在这种情况下,通常要在B超引导下作前列腺体穿刺,提取组织进行病理检查,以排除前列腺肿瘤或明确肿瘤类型。
5、作血生化检查和前列腺特异抗原检测:
对患有前列腺增生而引起病痛的男子,建议检测血尿酸和血肌酐,因为在大约10%的患者身上,这些数值会明显升高。虽然这种升高并不一定导致排尿故障,但前列腺肥大造成尿道狭窄确实是一种可以避免的慢性肾病的重要病因。
6、尿流动力学检查:
从尿流率的变化能间接测知下尿路的功能,对判断病变很有帮助。故在初诊、治疗中和治疗后都可测定尿流率来判断疗效。基于该检查的无损伤性和临床价值,在有条件的地方,于治疗前、中、后都应测定。
7、B超检查:
不但可测出增生的前列腺的形态、大小及性质,而且可以分析内部组织结构,为与他病的鉴别诊断提供依据,对病人无损伤,可反复进行检查。其中经直肠B超检查可更准确,并可显示出患者排尿时的尿道内的变形、移位,从而反映出膀胱出口梗阻的动态改变。经腹部B超检查有助于测定残余尿(残余尿量越多越准确),是否合并尿路结石及有无肾积水的存在。
8、肾功能检查:尿素氮和肌酐升高提示肾功能受损。
9、X线检查:可了解前列腺本身情况和判断前列腺梗阻对尿路造成的影响。
10、同位素肾图检查:了解尿路梗阻情况和肾功能。
11、前列腺活体检查:有结节的前列腺增生患者必要时做活体检查,以诊断或者除外前列腺病变。
以上就是对前列腺增生的诊断方法的相关介绍,如果男性朋友被诊断出前列腺增生,一定要及时治疗。
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