前列腺肥大分度
前列腺肥大是老年男性常见的一种慢性疾病,也是泌尿外科的常见病之一。一般成年男性30-40岁时,前列腺就开始有不同程度的增生,50岁以后发生率逐年增加。那么前列腺肥大如何分度?
成都九龙医院男科专家介绍说:前列腺肥大分度主要是描述前列腺的大小。医生通过肛门指检,一般地把前列腺肥大按肥大大小分成三度。也有医生用另一种方式形容前列腺增生的程度:正常前列腺为栗子大;第一度肥大为鸽蛋大;第二度肥大为鸡蛋大;第三度肥大为鹅蛋大。
成都九龙医院男科专家表示前列腺肥大分度仅可以说明前列腺体增大的程度,并不能表明增生腺体对尿道的阻塞程度和疾病的严重与否。前列腺按照解剖方位分为前、后、左、右、中五个叶,近端为围绕尿道的内层腺体(下称内腺)其外,为外层腺体(下称外腺)。在正常的前列腺中,外腺占据前列腺的大部分,内腺只处于中心的极小部位。但是,当前列腺增生时情况就不同了。若增生主要发生在前列腺内层,而内腺又紧密包绕着尿道,因此,哪怕只是稍稍肥大,都非常容易把尿道压扁,造成排尿困难。这时,即使肛门指检仍难发现前列腺肥大。
为了表明前列腺肥大病人疾病的严重程度,除了前列腺肥大分度外,医生在临床上将前列腺增生症分成三期:
一期(刺激期),主要临床表现是尿频,以夜尿频数为主,轻度排尿困难及尿道、会阴部不适等尿路刺激症状,残余尿很少(50毫升以下),最大尿流率降低不明显。
另外前列腺增生的早期,患者可表现为与年龄不相符合的性欲增强,或者一贯性欲平常,突然变得强烈起来。这往往是由于前列腺肥大,使前列腺功能紊乱,反馈性地引起睾丸功能一时性加强的缘故。
二期(残余尿发生期),排尿困难进行加重,残余尿量增加(50~150毫升),排尿用力努责,最大尿流率明显降低,排尿时间显著延长,尿流图型呈多波型曲线。在这个时期,很多诱因(劳累、遇寒凉、憋尿、饮酒、性交等)均可引起尿潴留的发生。由于残余尿的增加,诱发尿路感染的机会增多,故还常可伴有排尿痛,使尿频加重。
三期(膀胱扩张伴尿闭期),此期残余尿量可达150毫升以上,甚至数百毫升,膀胱扩张,膀胱机能处于失代偿状态,排尿困难更为严重常可发生充溢性尿失禁、输尿管返流、肾功能受损、排尿踌躇、细弱无力,有时需外力辅助排尿。严重的尿频可使患者失眠,生活质量下降。尿路感染还可进一步加重,并加快肾功能损害,甚至出现尿毒症而危及生命。此期的尿流图形大都为低平曲线。
前列腺肥大的任何阶段中都可因气候变化、饮酒、劳累等而发生急性尿潴留,即排不出小便,患者非常痛苦。其他症状,前列腺肥大合并感染时,亦可有尿频、尿急、尿痛等膀胱炎现象。有结石时症状更为明显,并可伴有血尿。
以上就是对前列腺肥大分度的相关介绍,针对前列腺增生,成都九龙医院现采用前列腺可视腔道介入治疗,前列腺增生介入治疗是一种综合国内外先进技术的首创治疗方法,它采用ZRL-II-A型可视腔道介入治疗系统进行治疗,该系统配有B超系统,集生物闭合电路原理、微波、短波、射频等热效应,以及中西药加压灌注、局部药物灌冲洗、高频电磁场震荡效应、把药物快速推进导入病灶部深层处等多家优点的集中产物,它克服了单一治疗的不足,加强各种治疗的协同作用,是一种综合的治疗方式,能更彻底地杀灭致病微生物,进一步提高了治疗效果。
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