急性腺炎防治攻略

  发病忽然、症状明显的前列腺内细菌感染,通常被称为急性前列腺炎,这是成年男性的多发病、常见病之一,往往是在身体其它部位受到细菌感染后,蔓延发展到前列腺的。

  急性前列腺炎所有的临床表现都体现在一个“急”字上,一般可将症状分成5种类型:

  1、全身中毒症状。如恶心呕吐,冷战高热;严重时,持续高热,神志不清,血压下降,并出现中毒性休克。这主要是由于细菌进进血液循环,导致菌血症或败血症的结果。

  2、前列腺局部症状。以疼痛为主,多数表现为会阴部、耻骨联合处四周的坠痛不适;一旦有脓肿形成,疼痛加剧,还可以放射到阴茎、睾丸、大腿及腰背部等处。

  3、排尿不适症状。尿频、尿急、尿痛出现较早,以后可以有排尿困难,严重时还可以发生尿潴留(即因某种原因尿液不能排出而积存于膀胱内);此外,有时也出现脓尿或终末血尿(排尿结束前的尿液带有血色)。

  4、直肠刺激症状。前列腺与直肠仅一层肠壁之隔,前列腺的感染可以直接刺激直肠,引起大便疼痛,便意明显,大便困难,以及大便时尿道内流出脓液等症状。

  5、性功能障碍。可有性交疼痛、痛性勃起和射精、早泄、阳萎,以及血精。

  由于急性前列腺炎的感染途径不同,临床症状的表现方式也就有所差别。由血行感染引起的前列腺炎,全身中毒症状较为严重,尿路刺激症不太明显。而经后尿道直接蔓延或经四周淋巴管感染的病人,则以排尿不适,局部疼痛为主,并可有直肠刺激症状和性功能障碍的表现。当然,随着病情的发展,主要症状是会有变化的。例如,由直接蔓延所引起的急性前列腺炎,一旦出现前列腺脓肿破溃,就很轻易发生败血症等全身中毒症状。而血行感染所致的全身中毒症状,也可以在抗生素有效控制后,使前列腺的局部症状逐渐突出。

  对于一个男性成年人来说,假如出现冷战高热等全身不适,同时又有尿频、尿急、尿痛等局部症状,就应该考虑到急性前列腺炎的可能性。当然,最后的诊断要根据医生的检查结果才能作出来。临床上,较为简便实用并具有诊断价值的检查方法有两种:一是肛门指检,通过它能摸到肿大的前列腺,腺体一般较软,或有波动感,并有明显压痛;二是尿液检查,在高倍显微镜下,可以发现尿液中含有大量的白细胞和脓细胞。

 

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