2011-12-20 11:54:49
前列腺炎症:尤其慢性前列腺炎为成年男性的习见疾病,约占泌尿男科门诊成年男性病号的25%,习见的前列腺炎症可分为三类:带菌性前列腺炎、非带菌性前列腺炎、前列腺痛。
一、带菌性前列腺炎
带菌性前列腺炎的习见菌株是大肠杆菌,另外菌株包括变形杆菌、克雷白杆菌、肠杆菌、假单胞菌属、沙雷氏菌属等。革兰氏阳性带菌中,肠球菌可引发前列腺炎。大量数前列腺感动的致病菌是一种,间或有繁多。
带菌性前列腺炎的感动途径有三条:
1、血行感动:从体内某一病灶以小脓栓的场面经血行播散至前列腺;
2、淋巴感动:下尿路或直肠的炎症可经淋巴管进行至前腺;
3、直接蔓延:泌尿系统感动可途经前列腺腺管蔓延至腺体,这是最习见的感动途径。
二、急性带菌性前列腺炎
以多形核白细胞浸润,破裂前列腺体或前列腺导管及其上皮和邻近的间质为个性的前列腺炎,是由带菌感动所致,故也称急性带菌性前列腺炎。
带菌性前列腺炎症的临床特征:
全身症状有发热,颤抖,乏力,肌肉关节疼痛等。局部症状有会阴部及直肠内有粗笨理性或剧痛,疼痛在大便时加重,可放射至耻骨上区、阴茎或腰骶部。若伴有精囊炎及输精管炎时,可有腹痛等。依感动途径,症状可有所两样。若系血行感动,发病骤然,病号浮现全身急性感动症状,严重时可有败血病症状;若系尿道途径所引发的前列腺炎,在全身症状发生之前有光亮著的排尿症状,如尿痛、尿频、尿急及尿末滴沥,偶有急性尿潴留、疼痛及性功能异常;若症状维持加剧,大致已组成前列腺脓肿。前列腺直肠指诊:前列腺肿胀,触痛明光亮,全体或部分前列腺坚韧不守则,可有结节。前列腺脓肿组成时,直肠指诊可发现一个着急、健康和压痛的前列腺肿块,甚至有波动感。
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