前列腺疾病治疗可先保守再外科
李胜文表示,目前医院常用超声波检查前列腺问题,将超声波的探头放入直肠内,可对前列腺的密度以及排尿情况进行检查。简单易行无创伤,价格也较低。
而治疗则分为保守疗法和外科疗法。保守疗法在初期刚刚出现尿频等症状时使用,一般为观察阶段,不需要药物治疗。如症状明显,可使用一些药物,主要分三种:
一是5-α-还原酶抑制剂,可减少雄性激素对前列腺增生的抑制作用,理论上可使前列腺缩小。
二是阿尔法受体阻滞剂,目的是使前列腺的平滑肌和膀胱出口的平滑肌变得松弛,减少排尿困难。
三是植物类的汤药或中成药,包括前列康等,可起到一定的缓解作用。
如果保守疗法效果不明显,可采用外科疗法。前列腺增生及其并发症的发病原理主要是前列腺增大压迫尿道,使得排尿困难而产生一系列问题。所以需要将增大的部分前列腺切除。现在多采用微创手术,从尿道放入手术器械,切除前列腺。目前国际上公认的金标准是“经尿道前列腺电切术”,其他手术手段还没有能超越这种方法的。
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