前列腺炎和慢性前列腺炎是否需要做前列腺手术
前列腺炎是成年男性的常见病,一般统计约占泌尿科门诊疾病的25%~30%,它可全无症状,也可以症状明显,迁延不愈,甚至可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染,最常见的是非特异性细菌性前列腺炎:又可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎是指前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症,主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠及会阴部痛。慢性前列腺炎是前列腺非特异性细菌感染所致的慢性炎症,主要表现为少腹、会阴、睾丸部有不适感,尿道口滴白等,常见于青壮年男性。
慢性前列腺炎的患病率,近年来逐年增高,据有关部门统计,25岁以上成年人的患病率已达到35—40%,已成为影响男性健康的常见病、多发病了。然而,该病在治疗中仍存在不少误区,疗效不显总在困扰着广大患者,如何走出误区,提高疗效呢?
一、 必须明确诊断后再治疗
因为慢性前列腺炎的症状主要有尿频、尿急、尿痛、痛感放射至会阴部、肛门周围、小腹部及耻骨联合上方,在大便用力时可有尿道口滴白;多数病人有性功能障碍的表现:阳萎、早泄、射精疼痛、男性不育;再有头晕、神倦、困乏、腰背酸痛等一般精神神经系统表现,而这些表现并不是特异的。别的泌尿系统的感染或别的生殖器官的感染都可以有这些症状。一些原因不明性的疾病也可有这样的症状。
换句话说,有上述这些症状者不一定是前列腺炎。如不弄清病在何处,一律按慢性前列腺炎来治,疗效当然不好,这对前列腺来讲,岂不“冤枉”?所以,有了上述症状后,必须到专门的科室或专门的医院去明确诊断,诊断清楚了再对症状下药,方是上策。有些人不去检查,舍不得这点化验费、B超费,盲目地按广告上所介绍而自行服药,这是万万不可以的。那样不但治不好病,弄不好还要添病。
二、 慢性前列腺炎必须综合治疗,多种方法配合治疗。
应采用中西医结合的综合治疗方法,对病人进行具体分析,看其病因的主要矛盾是什么?一方面用中药调补,充分调动机体的免疫功能,增强消炎的本能,所谓“扶正”;另一方面针对感染的原因进行抗菌治疗、抗炎治疗,这就是“祛邪”,如此攻补兼施,辨证施治,疗效就会大大提高,另外,还须进行非药物治疗,即在治疗期间应注意做到不喝酒、不吃辣椒等刺激性食物,多喝水,一天喝2000毫升左右的水,适量运动,保持大便通畅,保持心情舒畅,过有规律的、负责任的性生活等等。
三、慢性前列腺病的疗程相对较长,一般需20—40天左右方可达到控制症状,临床治愈。因为前列腺炎是生物——心理——社会医学模式的疾病,且其解剖位置特殊,加之病情反复,体内免疫水平偏低等。所以治疗需时较长。有些病人总是希望很快就好,但心急不解决问题,长期治不好,则心理压力增大,或怨天尤人,不配合治疗;或悲观失望,中断治疗。使病情反复,从而影响疗效。
临床疗效分析时发现,凡不能全程足量治疗者,疗效均不理想。所以,广大慢性前列腺炎患者,要注意,您无论在何处,用什么方法治,都应有“持久战”之准备,不能怕麻烦,也不能几天不好就不治。因为那样不能治好病的。
一旦诊断确定,就意味着可能要长期面对这一疾病的困扰。要想治愈前列腺炎,既不能掉以轻心,也不要悲观失望,应该按照科学的治疗方案进行。
先要在细菌培养和药物敏感试验的基础上,选择敏感的抗生素治疗,而且要选对前列腺穿透性比较强的抗生素,如红霉素、头孢菌素类抗生素、米诺环素等,应足剂量、足疗程用药,一般应该连续治疗8—12个星期。
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