前列腺增生不能乱用药

2011-11-16 13:54:55

看到“尿频、尿急、尿不尽”这三组词，几乎所有的男性都知道这是前列腺出了问题。但有上述症状的男性，能有多少人上医院就诊呢?不管是因为经济问题还是羞于向医生开口，一旦得了前列腺增生，可能更多情况下患者都是自行治疗。但是，自行用药很有可能造成更严重的后果。

由于前列腺位于尿道的膀胱开口处，它的增大会压迫膀胱开口和后尿道。于是，就会出现不同程度的排尿困难（或称下尿路梗阻症状）。治疗的目的就是要解除排尿的阻力。一般说来，排尿的阻力由两方面的原因所引起：一是前列腺体积增大压迫了尿道。二是前列腺包膜和腺体内的平滑肌收缩和张力过大，使尿液排出的阻力增大。因此，药物治疗要针对这两种因素来解决。

治疗前列腺增生有哪些药物?

近年来，治疗前列腺增生的药物品种不下数十种，而且新药还不断问世。总的说来，治疗前列腺增生的药有以下四种：

一、使前列腺体积缩小的药物 由于前列腺增生与血液中的一种叫作双氢睾丸酮的激素有关，而双氢睾丸酮又是睾丸所分泌的睾酮通过5α-还原酶的作用转换而成的，因此抑制5α-还原酶的作用就能减少生成睾丸酮，致使其在血液中的浓度下降而使前列腺体积缩小，梗阻症状得以缓解。其代表药物是保列治(处方药)。由于前列腺增生是一种发展缓慢的疾病，所以它的缩小也需要相应的时间。治疗至少要持续6个月以上才能见效，但停药后还会再度增生。

二、平滑肌松弛剂 有的人前列腺增生虽不明显，但症状却很严重。究其原因，往往是由于前列腺包膜和腺体内平滑肌纤维张力过大所致。倘若解除这些肌纤维的张力，使膀胱颈、前列腺和尿道平滑肌松弛，就能够减轻症状。这类药以α-肾上腺素受体阻滞剂酚苄明，马沙尼(盐酸特拉唑嗪)为代表。但这类药对全身血管内的平滑肌都有松弛作用，故服用后有可能出现体位性低血压。此外，还有鼻塞、眩晕、心悸、头痛、乏力、视物模糊、不射精等副作用。现在新出品的高特灵、哈乐、桑塔等，有的作用范围比较专一，有的属缓慢释放剂，药效较持久，副作用较小，每天服药次数可减少，具有明显的优越性。

三、植物类药 这类药物是从非洲草药、锯叶棕果、花粉等植物中提炼出来的有效成分，具有抑制睾酮在腺体中的作用或直接作用于增生细胞减轻腺体水肿。目前临床上常用的通尿灵、保前列、护前列、前列康等均属于这类药物。另外，舍尼通(前列泰)是纯种花粉经破壳提取有效成分而制成的，药效发挥得快，效果更明显些。

四、其他类 除上述药物外，治疗前列腺增生的药物还有类固醇类药物和性激素类药，如甲帕霉素、抑那通、安宫黄体酮等。

得了前列腺增生，哪些药物不能用?

阿托品、普鲁本辛、山莨菪碱、樟柳碱、多虑平等三环素抗忧郁药应忌用，因为上述各药，影响膀胱逼尿肌和膀胱扩约肌的机能，使这些肌肉松驰，从而引起和加重排尿困难，使病情加重。

其次，吗啡、肾上腺素、麻黄碱、安血定以及抗过敏药，如扑尔敏、苯海拉明、异丙嗪等也有上述药物影响排尿的副作用，故也应禁忌使用或慎用。

 

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