慢性前列腺炎可引起男性不育

据有些专家报导,男性不育症中慢性前列腺炎的发生率可以达到 5% — 40 %左右,因此患者有不育症的男子也应该对是否患有前列腺感 染进行必要的检查和治疗,慢性前列腺炎可以通过以下的几个方面影 响精浆成分的质量,进而影响患者的生育能力。

  ( 1 ) 精液成分的改变:

  精浆中含有一定量的营养成分,以供养精子并帮助精子运动。慢 性前列腺炎时,精浆中可能会掺杂一些细菌、炎症性细胞,乳酸物质 也会增加,细菌的毒素以及代谢产物也排泄在精浆中,细菌的生存和 炎症细胞也大量消耗营养物质和氧分,使得精子的生存环境极其恶劣 ,因此而不能充分发挥其生育能力。

  ( 2 )精液酸碱度改变:

  正常精液的酸碱度为 pH 值 7.2 ~ 7.8 ,精子在这样的酸碱 度下生存良好、活动自如。慢性前列腺炎时,精浆中的酸性物质会增 加,使得酸碱度下降,精浆偏酸性,当酸碱度降低到精子生存最低要 求的 pH 值 6.0 ~ 6.5 时,精子便会夭折,不利于生殖过程的正 常进行;前列腺液内白细胞,也会使前列腺液的 pH 值提高,并因此 改变精浆的酸碱度,也不利于精子的生存。

  ( 3 )精液黏稠度增加与精液液化异常:

  前列腺有慢性炎症时,前列腺液中大量液化酶的活性下降或分泌 量减少,凝固因子相对增多,以及精浆中可能含有细菌,大量白细胞 ,甚至可能夹杂大量脓液,使得精液不容易液化,精液的黏稠度也会 明显增加,不利精子的正常活动。

  ( 4 )精子密度与精液量改变:

  健康男性每次射精量在 2 ~ 6ml ,因精子所占体积微乎其微, 所以精液量基本上等于精浆的量。前列腺出现炎症时,精浆的分泌量 减少不利于精子的生存和活动;另一方面,精浆的量有时也会增加, 使精子密度减少,精子稀释,也会影响生育功能。

  ( 5 )导致下丘脑——垂体性腺轴的改变:
慢性前列腺患者,尤其是久治不愈的患者,精神神经系统的症状往往 常见。患者可能存在精神心理问题及人格特性的改变,患者可有失眠 、多梦、头晕、记忆力减退、注意力不集中、疲乏无力、焦虑、精神 抑郁、这些症状可导致下丘脑——垂体性腺轴的改变,可以引起生殖 细胞和精子的凋亡性死亡性增加因而可以明显影响生育率。

  ( 6 )精子输送障碍:

  前列腺炎引起的慢性附睾炎、附睾纤维化,结节形成,输精管炎 、射精管口阻塞等输出管道的变化,造成部分性的排精困难,或完全 性的梗阻性无精子症,从而引起男性不育。

  ( 7 )性功能障碍:

  一些患者常表现为性心理异常,同时伴有性欲降低、性功能减退 ,以致性兴奋或性活动明显减少。有些患者可发生不同程度的痛性勃 起和射精痛、频繁遗精、勃起功能障碍、早泄等,因而影响生育能力 。从优生优育的角度出发,一般主张在慢性前列腺炎治愈3个月后再生育,可以使新产生的精子不受前列腺炎异常环境的影响,以利于提 高人口素质。

 

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