治腺炎 别被广告“忽悠”了
2011-09-30 11:24:47
目前，社会上关于治疗前列腺炎的广告很多，其中存在很多有误导性、不符合医学科学的话，常导致一些读者疑惑不解。
B超发现前列腺炎是否接受治疗
读者提问：
最近，我在一张报纸上看到一家专治前列腺疾病的医院发布的广告。广告中说现在男性发生前列腺炎的比例非常高，很多没有引起重视，虽然患病，却没有及时治疗，结果导致各种严重的疾病，如阳痿、早泄等。广告中还说，他们医院通过B超就可以诊断前列腺炎，如果是前列腺炎就必须马上治疗。而我在上个月的体检中B超提示有前列腺炎，因为我从来没有任何症状，体检医生说不必治疗。但在看到这则广告后，尤其是听说有这么多后果时，我有点害怕，不知如何是好。
指点迷津：
随着体检中B超检查前列腺项目的增加，前列腺炎的检出也越来越多，但这并不意味着患者都需要接受治疗。可悲的是，正如这位读者在广告中看到的，有些医生只要看到B超检查提示前列腺炎，不知是无知，还是经济利益驱使，就会对患者进行“积极”的治疗：静脉滴注抗生素，理疗，甚至前列腺内注射抗生素。这种过度治疗，不但让患者多花了钱，还使患者心理负担加重，出现自主神经功能紊乱症状。
有些患者平时确有前列腺炎的症状，B超检查后有助于做出诊断，引起重视，并进行必要的治疗。但也有些像这位读者的人，在B超检查前并无症状，或偶有不适，并不影响正常生活。在这种情况下，就不需要进一步检查、治疗。因为即使前列腺液中存在大量炎症细胞，只要患者没有主观症状，就可诊断为无症状性炎性前列腺炎，而无需治疗。通常治疗慢性前列腺炎的目的，也仅仅是解除症状，提高生活质量，而不是完全根治。因此，B超检查发现前列腺炎后，只要没有主观症状，患者不必去进一步检查、治疗，更不应产生心理负担，因为广告中说的“前列腺炎不及时治疗会导致阳痿、早泄等疾病”无科学依据，倒有恐吓之嫌，不要理会。
白细胞数量是否为“晴雨表”
读者提问：
我在电视上看到一则有关前列腺炎的广告。广告片中一位被称作“专家”的人说前列腺炎的严重程度可以通过前列腺液中的白细胞数量来衡量，而他们医院通过独特的技术可以快速降低前列腺液中的白细胞数量。我患有细菌性前列腺炎，现根据当地一家大学附属医院医生的指导，服用抗生素治疗。目前感觉症状好了很多，但检查后发现前列腺液中的白细胞较多。我目前的治疗方法是否正确呢，要不要到广告中说的那家医院去治疗?
指点迷津：
前列腺液常规中白细胞的数量不能完全反映前列腺炎的严重程度。比如，在非炎症性慢性盆腔疼痛综合征(慢性前列腺炎的一种类型)中，前列腺液中不存在有诊断意义的白细胞，症状却很明显。而在无症状性慢性前列腺炎中，患者没有主观症状，前列腺液中却存在大量白细胞。另外，前列腺有许多腺管开口，前列腺局部感染可仅造成其中部分受累腺体腺管的堵塞。进行前列腺按摩时，感染病灶的前列腺液因腺管堵塞未能流出，而滴出的前列腺液则来自于无感染的腺体。所以，临床上可遇到一些患者前列腺液常规中的白细胞数正常，但前列腺局部的压痛、肿胀体征却很明显。相反经过治疗，堵塞的腺管畅通了，症状减轻了，前列腺液中的白细胞反而可能增高。
所以，不要把化验单上前列腺液中的白细胞数量作为“晴雨表”。如果经治疗后症状减轻，甚至消失了，前列腺液中白细胞数反而增加，这可能并不意味着病情加重，而是堵塞的腺管疏通了，是疾病有所改善的表现。此时只要继续服用抗生素治疗，前列腺炎就会得到治愈。所以，这位读者不必因白细胞数量增加而忧心忡忡。不可轻易相信一些不科学的话而停止正确的诊治。
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