前列腺炎的常规治疗

2011-08-11 12:40:03

　　关键字：前列腺炎

　　前列腺炎的常规治疗手段包括药物治疗和注射疗法，无论采用哪种治疗手段，有效突破前列腺上皮的脂膜，彻底清除炎症取得良好的治疗效果是重中之重。

　　一、药物治疗

　　前列腺炎的药物治疗是抗生素治疗。抗生素药物自血浆弥散进前列腺液，大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的。

　　对于慢性细菌性前列腺炎患者，SMZ+TMP(增效联磺片)穿透力较强，普遍以为是较好的药物，剂量为一次2片，逐日两次，持续应用四周。或左氧氟沙星100mg，逐日两次，共30天。

　　但由于抗生素药物不能穿越前列腺上皮的脂膜而进进前列腺腺泡中达到治疗作用，所以治疗效果不是很理想。因此，在使用抗生素药物时应遵循以下原则：药物对细菌有较高的敏感性;两种以上并有增效作用的药物联合使用;为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生，应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法;确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、离解度高的的物为标准。

　　最近，有的学者根据能弥散进进前列腺的抗菌药高低水平的不同，把抗生素做了分类。高水下的有三甲氧苄氨嘧啶、氯林可霉素、红霉素等;中等水平的有氯霉素，林可霉素;低水平的有氨苄青霉素、先锋I号、先锋IV号、强力霉素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素G、多粘菌素B、利福平及多数磺胺药等，患者可让医生的指导下，选择药物品种、用法、用量等。

　　二、注射疗法

　　由于抗生素药物不能穿越前列腺上皮的脂膜而进进前列腺腺泡中达到治疗作用，治疗效果不是很理想。所以便出现了将抗生素直接注进前列腺的治疗方法。

　　注射疗法治疗前列腺炎选用庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素，单独或联合应用，经会阴部直接注进的列腺部，或在B超引导下把药液直接注进前列腺病灶内，每周1~2次，10次为一疗程。

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