专家访谈：前列腺增生
2010-04-15 09:24:39
专家介绍
教授：朱积川
北京大学人民医院泌尿外科主任，1962年毕业于上海医学院，现任中华医学会男科分会主任委员，目前研究方向前列腺疾病男性生殖调节与男性勃起功能障碍。
教授：王晓峰
北京大学人民医院泌尿外科副主任，1976年毕业于北京医科大学，1989年曾被公派到德国，ESSEN大学进修，1991年回国后，主要从事前列腺疾病的研究工作。
下面让我们来听听前列腺增生患者的话：
1、在过去这些年我排尿困难，而且尿排也不干净，给自己生活上带来很大的痛苦和烦恼，但是我自己总认为这种现象是一个很自然的老年人的发展规律，一种必然现象，所以并没有引起我更大的重视，后来到单位体检，发现自己患有前列腺增生这种病。
2、我得前列腺病已经有一年多了，开始的时候是尿频、尿急，我觉得我的身体比较健康，所以没有重视起来这个病，后来越来越发展，影响了我的健康也影响了我的工作。
主持人：如果还没有重视这种病，那么发展下去会有什么样的后果呢？
朱积川前列腺增生如果不得到及时的治疗，常见的后果有：想尿尿不出来，只能去医院进行导尿，平时长期在膀胱里积尿，会慢慢影响肾的功能，肾长期受到高压，就会出现肾积水，从而影响饮食，还会导致贫血和膀胱结石。
主持人：是不是老年人最容易得前列腺增生呢？
王晓峰50岁以后前列腺就开始增大，而且它随着年龄的增加而增大，大约在百分之十到二十的人是需要治疗的。
主持人：前列腺增生是良性的还是恶性的呢？它会不会恶变呢？
王晓峰前列腺增生是良性的，它是不会恶变的，但是前列腺增生会引起其它的并发症，比如炎症，但它们互相之间是没有变化的。
主持人：那它有没有好的治疗方法？
朱积川前列腺增生是可以治好的，最常见的方法是手术，也可以侧切就是把它一块块地切下来，从而打通排尿道，这种痛苦都比较小，还可以热疗，然后也可以吃药，使前列腺缩小或是把尿道扩大，从而解决排尿的困难。
主持人：那手术方面的情况怎么样呢？
王晓峰手术的效果还是很好的，而且历史也很悠久了，专家们也在研究更新的办法，比如说尿道的切除、激光、热疗等，其中最常见的就是尿道的切除和手术治疗。
主持人：一位65岁的老人说他在晚上起夜特别多，尿线也很细，而且有尿血的现象，问这是不是前列腺增生？
王晓峰跟据年龄来讲是很有可能的，但对于老年人来说尿血是要引起重视的，应该去泌尿外科化验检查尿血的原因，再化验一下尿里是不是有肿瘤的细胞，还可以做B超检查，从而确定到底有没有前列腺增生。
主持人：山东王先生60岁白天小便5—6次，夜里起夜2—3次，请问这是否属于前列腺增生的症状？
朱积川首先要知道他尿频的原因，是由于睡眠不好，还是睡前喝了许多水，如果不是为此那就应该到医院去检查，确定自己到底是不是得了前列腺增生。
主持人：北京孙先生67岁我在一年前曾做过前列腺增生的手术，现在排尿比以前通畅了，但仍有尿频的现象，请问这是为什么？
王晓峰这种情况在手术后还是比较常见的，前列腺切掉了尿道通畅了，但膀胱的功能还没有恢复，所以通过一段时间以后，还是可以恢复的。
主持人：广西壮族自治区孟先生56岁不久前做B超，前列腺有5*4*4CM，是否要做手术？
朱积川他的前列腺体积大约有40毫升左右，正常人的是20毫升左右，而增生要不要动手术就要看它的症状了，一般反反复复的泌尿系统感染，反复血尿(如果不是肿瘤引起的)，肾功能减退，膀胱里已经结石，如果有这些情况，就应该去做手术，而能不能动手术，还要从病人的安全方面进行考虑。
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