前列腺增生的药物治疗方法

　　药物疗法是前列腺增生的主要治疗方法之一，在前列腺增生发病初期，一般会采用物理疗法和药物疗法结合的治疗方法控制前列腺增生，只有后期发展到症状非常严重，才需要进行手术。在减少药物副作用的同时保证患者的治疗效果和生活质量，是采用前列腺增生药物治疗的根本目的。

　　前列腺增生(BPH)患者药物治疗的短期目标是缓解患者的下尿路症状，长期目标是延缓疾病的临床进展，预防合并症的发生。

　　1.α-受体阻滞剂

　　(1)α-受体阻滞剂的作用机制和尿路选择性：α-受体阻滞剂是通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体，松弛平滑肌，达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用。

　　(2)推荐意见：α-受体阻滞剂适用于有下尿路症状的BPH患者。推荐坦索罗辛、多沙唑嗪、阿夫唑嗪和特拉唑嗪用于BPH的药物治疗。

　　(3)临床疗效：α-受体阻滞剂临床用于治疗BPH引起的下尿路症状始于20世纪70年代。与安慰剂相比，各种α1-受体阻滞剂能显著改善患者的症状，使症状评分改善30%~40%、最大尿流率提高16%~25%。

　　(4)α-受体阻滞剂治疗急性尿潴留：临床研究的结果显示急性尿潴留BPH患者接受α-受体阻滞剂治疗后成功拔除尿管的机会明显高于安慰剂治疗。

　　(5)副作用：常见副作用包括头晕、头痛、无力、困倦、体位性低血压、逆行射精等，体位性低血压更容易发生在老年及高血压患者中。

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