如何治疗慢性细菌性前列腺炎

2011-11-30 11:25:03

　　慢性细菌性前列腺炎临床上很难根治。一般采用综合治疗，疗程多为2~3个月。

　　(1)一般治疗

　　解除思想上的不安和顾虑，安排健康规律的饮食和生活，参加适当的体育锻炼，热水坐浴，定期前列腺推拿对本病都有一定的作用。

　　(2)抗生素的治疗

　　要选择能够进进前列腺组织内脂溶性又好的药物，针对病原体治疗，主要依据细菌培养和药敏试验选用公道的抗生素。

　　(3)局部治疗

　　①前列腺推拿：推拿的方法是：让患者取膝胸位，术者右手食指戴橡皮指套，涂以石蜡油。先轻轻推拿肛周，然后，食指缓缓伸进直肠内，通过直肠粘膜间接摸到前列腺腺体后叶，用食指的最末指节对着前列腺的后叶，从外从上向内向下对前列腺进行按压，即先从腺体的两侧向中线各按压3～4次，再从中心沟自上而下向尿道外口按压出前列腺液。一般每周推拿1～2次，4～8次为一疗程。可持续2～3个疗程。推拿时手法应“轻、缓”，切忌粗暴地反复强力按压，以免造成前列腺组织新的损伤，使炎症加重，甚至产生毒副反应，使病情加重。故多主张推拿后应立即排尿，可使积留于后尿道的炎性分泌物随尿液排出。慢性前列腺炎急性发作期间禁忌作前列腺推拿，以免引起炎症扩散。前列腺萎缩、硬化者不宜用推拿疗法。疑为前列腺结核、肿瘤的患者，前更腺推拿亦均属禁忌。一般推拿后，病人感觉愉快，尿道滴白症状可减轻或消失。假如推拿后出现发热或症状加重，则应暂停推拿并加用抗生素治疗。

　　②热水坐浴：将臀部和前阴尽量浸泡在热水中，水温控制在42～43℃，逐日1～2次，每次15～20分钟。这一疗法可改善局部血循环，促使炎症吸收，对会阴部疼痛等局部症状的改善有明显效果。

　　③前列腺热疗：近年来研制出了经尿道或经直肠的前列腺微波或射频治疗机，对慢性细菌性前列腺炎有一定的疗效。使用前列腺射频治疗仪时，将射频电极插进尿道前列腺部，另一电极放置耻骨上区。治疗温度为42～43℃，一次时间为2小时。治疗后口服前列腺液细菌培养敏感的抗生素。半月之后可重复治疗。

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