2012-03-16 14:30:00
有些男人晚上要爬起来两三次上厕所,觉都睡不好,尿尿又滴滴答答,平常白天也是排尿不畅。这就是男性老化的象征─前列腺肥大。其病症在解剖上主要是由于前列腺增生,导致尿路阻塞,引起排尿困难、尿液滞留,甚至会导致肾积水、膀胱变形,影响肾功能。
前列腺肥大,从现代医学研究,老年和男性荷尔蒙是两个主要的发病关键,基本上青春期前,睪丸切除者是不会有前列腺肥大的,因此证实了前列腺肥大与男性荷尔蒙有尽对的关系。但是并非所有前列腺大小都与小便不畅成正比相关,即前列腺愈大,阻塞的症候不一定愈明显;通常前列腺的总体积重量要达到20克以上,才会发生阻塞。但有些人总重量达到100克以上了,排尿仍十分通顺,没阻塞,这也间接证实前列腺的大小不是尿路阻塞的决定性因素,同时也符合中医所说的肾气充盛,则尿液顺畅的说法。
前列腺肥大病症的临床表现主要为排尿困难,尿频,夜尿次数增多。开始为尿出困难,继则尿细、射程不远、尿液不尽与尿末淋漓、尿滴滴答答不能连续等等情况。有些较严重的病症会出现血尿,膀胱憩室,膀胱结石等;若时间更长一些,还会有肾积水,慢性肾功能损害,酸中毒,尿毒症等严重后果。
前列腺肥大在中医属于「癃闭」的范畴,即小便闭塞不通。中医以为人体小便的通畅,有赖于所谓三焦气化的正常,三焦的气化主要靠肺脾肾三脏来维持,故尿液不出,除了前列腺肥大的原因外,还与肺脾肾三脏的衰败有关。
前列腺肥大的治疗是根据中医「肾为先天之本」,内躲真阳真阴,与膀胱相表里、主水液代谢的理论,治疗以补肾温阳,化瘀缩小便为主,常用药有如熟地、淮山、鹿角胶、淫羊藿、仙茅、益智仁等,当肾气充盛,膀胱气化功能增强时,自然小便通畅。
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