用平常心对待前列腺炎

2012-02-04 07:30:00

　　目前，前列腺炎已成为中青年男性的常见病和多发病，在温州医学院附属第一医院的泌尿男科门诊中，其发病率高居首位，加上报纸、电视等媒体上大量医疗广告及健康知识宣传，前列腺炎已成为一个家喻户晓的病名。

　　为什么前列腺炎容易发生在中青年段男性?因为青壮年时期是男性性功能旺盛期，在性兴奋下易导致前列腺反复充血。其次，青壮年时期是前列腺分泌最旺盛的时期，为病原体的生长提供了良好的条件，如果不注意个人卫生，机体抵抗力低下或其他部位发生感染，病原体就可进入前列腺，形成炎症。

　　症状缺乏特异性

　　老张是一名中年出租车司机，每天出车，坐的时间很长，有时候为了拉一个客人，想小便也忍着不去，一憋就是几个小时。近来发现排尿困难且伴有疼痛感，每夜要起床排尿数次，平时尿流变细、尿频，白天也开始感觉精神恍惚，注意力难以集中。小陈今年28岁，有手淫的习惯，平时喜欢上网或久坐看书，运动较少。最近一段时间感觉小腹及会阴部胀痛不适，尿液发黄浑浊，有时会感到浑身乏力，经常会出现尿分叉和排尿不尽现象，同时发现阴茎勃起没以前那么硬，也没有以前那样经常勃起，持续时间也没以前那么久了。

　　老张和小陈这二位患者是典型的慢性前列腺炎症状。在我们门诊中，很多前列腺炎患者向医生诉说的症状均不太一样，甚至可以聊上一整天。

　　前列腺炎的症状很复杂，通常有以下几种症状：下尿路症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿不尽、排尿时尿道不适或灼热等，合并精囊炎时可出现血精;尿道口出现白色分泌物，或晨起发现浆液样或蛋清样分泌物，有些患者还会出现尿液中的某一段呈白色浑浊，如滴在便器或裤子上，则形成石灰样斑痕;不同程度的阴茎、阴囊、腹股沟、会阴、耻骨、腰背等部位疼痛或不适、射精痛等;性功能异常，早泄、性欲降低、阴茎勃起不坚等;头晕失眠、焦虑、抑郁、记忆力减退等。

　　由于前列腺炎的症状大多缺乏特异性，患者可以有一种或多种症状，也可以无任何症状，因此患者应接受正规检查，结合必要的实验室化验，才能做出准确判断。

　　综合治疗很重要

　　王先生得了前列腺炎已好几年了，之前在多家医院用过很多药物，也接受过微波、灌肠、打点滴等治疗，但始终无法治愈，现在非常苦恼，甚至对生活失去了信心，平时在众人面前很自卑，一到我们医院门诊就急切地要求医生告诉他前列腺炎到底能否治好，吃什么药物好，是中药好还是西药好等等问题。

　　我在门诊中经常会碰到像王先生这样的患者，他们在多家医院接受过治疗，使用了很多药物和治疗方法，但症状总是迁延不愈，时好时坏，他们非常关心慢性前列腺炎可不可以彻底治好?需要多少时间?

　　由于前列腺在解剖结构及生理上的特殊性，目前常用的一些治疗药物和治疗方法其疗效可能不尽如人意，但随着医学的发展，卫生知识的普及，慢性前列腺炎也是可以治好的。

　　首先，要明确诊断后再治疗，因为前列腺炎的症状复杂且无特异性，容易与其它泌尿生殖系统疾病相混淆，因此必须到医院进行正规检查，诊断清楚了再对症下药，不要盲目自行服药。其次，综合治疗很重要，联合用药优于单药治疗，选择多种治疗的效果更佳，对不同类型的前列腺炎患者，要根据可能的病因和不同的症状，采用个体化的治疗方案，将抗生素、α-受体阻滞药、植物药(包括中草药)、非甾体类抗炎药、5 -α还原酶抑制剂、平滑肌松弛剂等进行合理的组合，同时配合生物反馈治疗、前列腺按摩、热水坐浴、心理咨询和治疗等。最后，坚持足够的疗程，有些患者希望很快就好，如短期治不好，则心理压力增大，怨天尤人，或悲观失望，中断或不配合治疗，从而使病情反复，影响疗效。

　　不良习惯要改正

　　小吴的朋友上月去医院检查出患有慢性前列腺炎，虽然目前自己没有发现前列腺炎的症状，但还是有点担心以后是否会患上前列腺炎，因此要求医生给予检查以及告诉他相关知识。

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