秋风起小心前列腺病乘虚而入

2011-11-16 14:14:48

年近八旬的王伯4年前已查出患有前列腺增生和膀胱结石疾病，本来只是夜尿频繁，可这两天突然排不出尿。经检查发现，王伯因前列腺增生引起的尿潴留，堵住了尿液的正常排出通道。

　　近期，像王伯这样随着气候转变病情出现变化的患者不在少数。据了解，随着秋冬季节来临，天气转凉会使前列腺腺体周围平滑肌收缩、加重后尿道因前列腺引起的梗阻。“前列腺疾病的发病率在秋冬时节将大大提高；尤其是老年男性，前列腺增生将会乘虚而入，集中爆发。”广州协佳泌尿科医院泌尿外科主任袁松坡说。

　　尿频是典型早期信号

　　“一般成年男性从30～40岁起，前列腺就开始有不同程度的增生。到55岁以后不断累积下来的前列腺增生将集中爆发出来。”袁松坡表示。据欧美等国统计，老年男性的前列腺增生发病率高达80％以上；国内报道较低，但也达50％以上。

　　袁松坡说，由于前列腺围绕着尿道的特殊位置，一旦增生将挤压尿道，出现排尿困难、排尿等待、尿线变细，尤其是夜尿频多等症状。“尿频是典型的早期信号，并随着频度增加，当夜尿次数在4～5次以上，则说明病情可能进一步加重。”

　　老年性欲亢进未必是好事

　　随着前列腺继续增生，尿道更加狭窄，膀胱壁的力量已不能将尿完全排出体外，膀胱壁更加扩张、变薄、无力，此时患者容易出现尿失禁。

　　此外，前列腺肥大还可能引起暂时性的性欲亢进，出现与年龄不相符的性欲增强。这是由于前列腺组织增生，使前列腺功能紊乱，反馈性引起睾丸功能一时性增强所致。性生活本身会使前列腺长时间处于充血状态，因此可能引起和加重前列腺肥大。

　　可能引起肾衰竭等并发症

　　前列腺增生是一个慢长的过程，其并发症比较多。由于膀胱经常充盈不能有效地排出尿液，膀胱内压增高，向上传递到肾脏，将进一步损害肾脏功能，严重时还可能导致肾衰竭。

　　整个泌尿道的阻塞发生之后，感染和结石的合并症接踵而来。出现严重尿频、尿急、小便淋漓不尽时，长期的残余尿可能形成膀胱结石、尿路梗塞，引起尿潴留。前列腺增生较重的晚期患者，梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。

　　如果尿潴留不及时解决，可继发其它疾病。如引发继发尿路感染，加速肾功能恶化。例如男性前列腺增生和女性尿道狭窄患者，常出现部分尿潴留，但其无自觉排尿障碍，对这类病人需及早诊治，清除残留尿，有效控制尿路感染，保护肾功能。

　　内分泌失调是主因

　　“前列腺增生跟性激素水平、神经内分泌等密切相关。前列腺增生是由于人体内分泌失调引起的，随着年龄的增长，性激素分泌的失衡，多余的雄性激素和胆固醇堆积在前列腺内，是造成前列腺肥大的主要原因。”袁松坡说，国内学者曾对26名清朝太监进行调查，发现21人的前列腺完全没有或明显萎缩，由于他们的睾丸被切除，雄性激素水平低，所以前列腺也变小了，可见雄激素对于前列腺增生产生了重要作用。

　　目前大约有八成前列腺增生患者，没有及时接受规范治疗，而延误了病情。为此，广州协佳泌尿科医院的专家提醒，前列腺增生的治疗一定要趁早，早治疗并发症少、恢复快、效果好。

　　TIPS

　　预防前列腺增生7步走

　　1.秋冬降至，防止受寒。因为寒冷往往会使病情加重。

　　2.绝对忌酒。饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。

　　3.少食辛辣刺激性食品，以免导致性器官充血，或加重痔疮、便秘症状，压迫前列腺。

　　4.适量饮水。饮水过少容易导致尿液浓缩而形成不溶石。

　　5.不可憋尿。憋尿会造成膀胱过度充盈，使膀胱逼尿肌张力减弱，容易诱发急性尿潴留。

　　6.避免久坐。经常久坐会加重痔疮等病，又易使会阴部充血，引起排尿困难。

 

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