前列腺：不惑之年防增生
2011-09-27 12:53:50
前列腺增生症是老年男性的一种常见病。男性随着年龄的增长前列腺上皮细胞增生，使正常高尔夫球大小的腺体增大，出现一系列尿道梗阻的症状。研究发现，40岁以下的男性很少发生前列腺增生症，但随着年龄的增加前列腺体积已经开始出现增大，在45岁时有约50%的男性有前列腺体积增大，90岁时的男性几乎全部都有前列腺组织的增生。前列腺增生症对老年男性的生活质量影响很大。
(一)临床症状
常见的临床症状有尿频、排尿困难、血尿。前列腺增生早期可出现尿频，开始以夜尿次数增加明显，随着梗阻加重，白天也可出现尿频。前列腺增生可压迫尿道，使尿道变窄、弯曲、阻力增加。出现不同程度的排尿困难，排尿时间延长，尿线变细及逐渐出现尿潴留，受凉、饮酒或便秘等因素可使增生的前列腺收缩及张力增加，引起急性尿潴留。前列腺黏膜表面毛细血管及小血管扩张，当膀胱收缩时可引起镜下血尿或肉眼血尿。但在无感染的情况下，如果每高倍视野的红细胞个数大于5个，应做膀胱坚持以排除膀胱癌。
(二) 临床体征
前列腺增生尿道梗阻后可延期严重的肾积水，双侧腹部可触及肿大的肾脏，尿潴留时，耻骨上可触及囊性包块，按压包块有尿意感。
通过直肠坚可在直肠前壁触及增生的前列腺。其表面光滑、质地中等、边缘清楚。依据直肠指检前列腺增生可分为：Ⅰ°增生：前列腺体积较正常增大1.5-2倍。中间沟变浅，突入直肠的高度约为1-2cm；Ⅱ°增生：腺体中度增大，大于正常2-3倍，中间沟消失或略有突出，突入直肠2-3cm；Ⅲ°增生：腺体增生严重，突入直肠3cm以上，中间沟明显突出，检查时手指不能触及上缘。前列腺中叶增生或前列腺纤维化所致的膀胱颈挛缩可引起明显的一腺体增生症状，但直肠指检前列腺腺体可增大不明显。
虽然人们对前列腺增生病因尚未彻底明了，但以下措施对减轻病情及推迟该病的发生仍有一定的价值。
1、饮食应以清淡、易消化者为佳，多吃蔬菜水果，少食辛辣刺激之品，戒酒，以减少前列腺充血的机会。
2、尽可能少骑自行车，因自行车座可压迫前列腺部位，加重病情。
3、切忌长时间憋尿，以免损害逼尿肌功能加重病情。
4、保持心情舒畅，避免忧思恼怒，切忌过度劳累。
5、适度进行体育活动，有助于增强机体抵抗力，并可改善前列腺局部的血液循环。
6、及时治疗泌尿生殖系统感染，积极预防尿潴留的发生。
7、对于性生活，既不纵欲，亦不禁欲，可据年龄和健康状况而定。
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